Несколько слов о терминологии

Хотелось бы обсудить с вами некоторые вопросы правильного употребления основных понятий, которые мы используем, чтобы было меньше путаницы.

Что такое опухоль?
Опухоль - это всегда какая-то новая ткань, то, что выросло помимо того, что задумано природой. Часто приходится слышать: "меня укусила оса и на этом месте возникла опухоль". Нет, на месте укуса возникает не опухоль, а припухлость, поскольку новых клеток там нет, а увеличение места укуса связано с отёком.

Какие бывают опухоли?
Они бывают доброкачественные и злокачественные (злокачественные новообразования, ЗНО). ЗНО изучает наука онкология. То есть онкология - это наука, а не заболевание.

Чем они отличаются? Доброкачественная опухоль не затрагивает окружающие ткани. Даже если она вырастает очень большой, то она просто оттесняет и сжимает то, что вокруг нее. Злокачественные опухоли прорастают внутрь того, что находится рядом. Кстати, именно поэтому рак так называется. Гиппократ, описавший опухоли, которые наблюдал, заметил, что они словно "вгрызаются" в ткани рядом, как будто краб своими клешнями.
Кроме того, злокачественные опухоли могут метастазировать, то есть образовывать новые очаги на отдалении от первичной опухоли. Есть еще некоторые различия, но это основные особенности, которые нужно знать для общего представления.

Доброкачественные опухоли всегда имеют благоприятный прогноз?
Вовсе нет. Несмотря на то, что они не способны прорастать в соседние ткани и метастазировать, доброкачественные опухоли могут вырастать просто гигантскими и сдавливать окружающие ткани, мешая их адекватному кровоснабжению.

ЗНО - это всегда рак?
Нет, рак - это вид ЗНО. То есть рак - это всегда ЗНО, но ЗНО - это не всегда рак.

Какие ЗНО бывают?
Они отличаются своими названиями в зависимости от того, откуда происходят.
1. Рак (он же карцинома). Это ЗНО, которые происходят из эпителиальной ткани. Эпителий - это ткань, которая выстилает все наши покровы и органы: кожу, слизистые желудка, кишечника, мочевыводящих путей, половые пути и так далее.
Бывает очень много видов рака в зависимости от клеток, которые участвуют в процессе. Два основных типа - это плоскоклеточный рак и аденокарцинома.
2. Саркомы. Это ЗНО, которые происходят из мышечной, костной и соединительной ткани. То есть говорить "рак костей" - это неграмотно, такое вы никогда не увидите в медицинской документации. Бывают, например, остеосаркомы (кость), рабдомиосаркомы (поперечно-полосатая мышечная ткань), липосаркомы (жировая ткань). Вообще, видов сарком огромное множество, из интереса можете глянуть классификацию, там сам черт ногу сломит.
3. Опухоли головного мозга. Эти опухоли происходят из нервной ткани, поэтому, опять же, "рака мозга" не существует.
4. Меланома. Это отдельная тема, поскольку хоть меланомы чаще всего располагаются на коже, непосредственно раком кожи они не являются, потому что происходят не из эпителия.
5. Опухоли из зародышевых клеток (герминогенные, трофобластические). Не так часто встречаются, очень быстро растут, но так же потрясающе и впечатляюще «тают» под воздействием эффективной химиотерапии.
6. Лейкоз, Лимфома и Миелома. Все это - отдельные виды опухолей со своими классификациями. Но их лечат гематологи, я не специалист, поэтому туда не лезу. То есть если ко мне придет такой пациент, то я сразу его перенаправлю. Это отдельные техники, подходы, включая тонкости связанные с пересадками костного мозга, я этому просто не обучена. И да, вы наверное уже догадались, что "рака крови" не существует.
7. Есть ещё смешанные виды опухолей, типа карциносарком, но углубляться не будем.

Англоговорящим повезло - у них „Cancer“ на все случаи жизни, у нас же - дебри даже в терминологии. Но это полезно знать.

Берегите себя.