Остеопороз часто называют «тихим» заболеванием. И не случайно.

Долгое время он может никак себя не проявлять. Нередко человек узнает о снижении плотности костей только после перелома, который произошел буквально «на ровном месте» — после небольшого падения, резкого движения или даже сильного кашля.

Как вовремя оценить риски и что можно сделать для профилактики?

Об этом поговорим на онлайн-встрече «Школа остеопороза».

В программе:

• что такое остеопороз и кому стоит задуматься о профилактике;
• как формируется костная ткань и почему важно сохранить ее прочность;
• какие мифы об остеопорозе давно пора развеять;
• как самостоятельно оценить риск с помощью шкалы FRAX;
• что делать, если он высокий или уже был перелом;
• какую роль играют питание и физическая активность;
• комплекс простых упражнений, которые можно выполнять дома.

19 августа, 16:00–17:00

Подключиться можно по ссылке.

Лекцию проведет Елена Николаевна Яриго, врач-эндокринолог КДЦ МЕДСИ на Белорусской.

Участие бесплатное, регистрация не требуется. Лекция пройдет онлайн, а запись будет доступна после эфира.

Сегодня у вас есть возможность в формате онлайн-чата получить консультацию Артема Викторовича Василевича, врача-вертебролога, травматолога-ортопеда и нейрохирурга МЕДСИ на Пречистенке.

Вы можете задать вопросы, связанные со здоровьем позвоночника:
• болями в спине и шее,
• грыжами и протрузиями,
• онемением конечностей,
• ограничением подвижности,
• современными методами диагностики, лечения и профилактики заболеваний позвоночника.

Например, почему может болеть спина при сидячей работе, когда онемение рук или ног связано с позвоночником, всегда ли грыжа требует операции, как отличить мышечное перенапряжение от более серьезной проблемы и в каких случаях не стоит откладывать визит к врачу.

Ждем ваши вопросы в комментариях под этой публикацией до 9:00 20 августа.
Артем Викторович ответит на них в аудиоформате.

Согласно данным американских* исследователей, эта профессия и правда бережет от деменции.

Возможно, дело в постоянной нагрузке на гиппокамп, который связан с пространственной памятью. Таксистам приходится запоминать маршруты, ориентироваться в городе и постоянно искать новые пути.
Похожая ситуация у водителей скорой помощи: им тоже приходится быстро ориентироваться и выбирать другие дороги. При этом возраст, судя по результатам исследования, значения не имел.

Особенно показателен пример лондонских водителей: чтобы получить лицензию, будущему таксисту нужно выучить около 25 тысяч улиц. На подготовку к экзамену в среднем уходит три-четыре года.

Так что работа таксистом действительно неплохо тренирует мозг. Хотя навигатор лучше все равно оставить при себе.

* Американские исследователи изучили около 9 миллионов свидетельств о смерти за прошедшие годы, сравнили данные по 443 профессиям и выяснили, что водители такси реже других умирали от болезни Альцгеймера.

После эфира о синдроме раздраженного кишечника мы собрали вопросы, которые зрители задавали чаще всего.

Как понять, что это действительно СРК, а не заболевание, которое не обнаружили?
Диагноз СРК устанавливают не только потому, что обследования «ничего не показали». Врач оценивает характер и продолжительность симптомов, их связь с дефекацией и изменением стула, а также исключает другие возможные причины.
Повторное обследование необходимо, если появились кровь в стуле, необъяснимое снижение веса, анемия, повышение температуры, ночные симптомы или жалобы впервые возникли в старшем возрасте.

Может ли стресс действительно вызывать боль, вздутие и нарушения стула?
Да. Кишечник и нервная система постоянно обмениваются сигналами. На фоне тревоги и стресса может меняться моторика кишечника и усиливаться его чувствительность. Поэтому даже обычное растяжение стенок газами иногда ощущается как выраженная боль.
Это не означает, что симптомы «надуманные»: они реальны и требуют лечения.

Какие продукты чаще всего провоцируют обострение?
Универсального списка нет. Симптомы могут усиливать жирная пища, алкоголь, кофеин, газированные напитки, некоторые молочные продукты, сахарозаменители, лук, чеснок и бобовые.
Но исключать все сразу не стоит. Лучше вести дневник питания и симптомов, а ограничения подбирать вместе с врачом. Строгие диеты без показаний могут сделать рацион неполноценным.

Можно ли полностью вылечить СРК?
СРК может протекать волнообразно: периоды обострения сменяются длительным улучшением. Задача лечения — не просто временно снять боль, а найти индивидуальные триггеры, нормализовать стул и уменьшить чувствительность кишечника.
При правильно подобранной терапии симптомы можно хорошо контролировать и заметно улучшить качество жизни.

Эти и многие другие вопросы зрители задали во время прямого эфира с врачом-гастроэнтерологом КДЦ МЕДСИ на Белорусской Людмилой Владимировной Дмитриевой. Эксперт рассказала о диагностике СРК, питании, микробиоте, пробиотиках и связи кишечника со стрессом.

Для всех зрителей эфира до 31 августа действуют специальные предложения. Все подробности по ссылке.

К Анастасии Григорьевне Сыркашевой, д.м.н., руководителю Центра репродуктивного здоровья и ЭКО КДЦ МЕДСИ на Солянке, обратилась замужняя женщина 37 лет. К этому моменту супруги прожили в браке 15 лет, но долгожданная беременность так и не наступила.

Во время обследования был выявлен тяжелый мужской фактор бесплодия: количество сперматозоидов оказалось настолько низким, что, на первый взгляд, их было невозможно было использовать даже в программе ЭКО.

Обычно в подобных случаях пациентам рекомендуют хирургическое получение сперматозоидов. Однако мужчина не был готов к оперативному вмешательству и супруги начали рассматривать программу ЭКО с использованием донорской спермы.

Но Анастасия Григорьевна предложила все-таки не отказываться от возможности иметь генетически общего ребенка. Мужчина сдал биоматериал, хотя было понятно, что жизнеспособных сперматозоидов может оказаться всего несколько.

Чтобы максимально повысить шансы на успешную беременность, специалисты приняли нестандартное решение: полученные яйцеклетки разделили на две группы. Одну часть оплодотворили сперматозоидами супруга, вторую — донорской спермой. Такой подход позволял одновременно сохранить шанс на рождение ребенка с генами супруга и в то же время не потерять возможность получить эмбрионы для переноса.

Результат оказался успешным: удалось получить эмбрионы как с использованием донорской спермы, так и как из сперматозоидов супруга.

Их перенос стал приоритетным, и наступила долгожданная беременность.

В этом году в семье родилась здоровая девочка: сейчас малышке три месяца, и она развивается в соответствии с возрастом.

Этот случай показывает, что даже при крайне тяжелом факторе бесплодия не всегда стоит отказываться от шанса стать родителями. Иногда именно индивидуальная тактика лечения и готовность врачей искать решение помогают исполнить мечту, которая казалась почти недостижимой.

Рокки Бальбоа кажется человеком, которого невозможно сломить. Он тренируется до изнеможения, выдерживает самые тяжелые поединки и снова выходит на ринг.

Но есть одна важная деталь, которую легко упустить: в реальной жизни организм не восстанавливается так же быстро, как в кино.

За каждым боем стоят сотни ударов, микротравмы мышц, повреждения суставов, ушибы ребер, кистей и лица. Со временем к ним могут добавляться хроническая боль, снижение подвижности, последствия сотрясений мозга и другие изменения, с которыми сталкиваются многие профессиональные спортсмены.

При этом Рокки никогда не становится «пациентом». Он продолжает тренироваться, восстанавливаться и возвращаться в строй. И именно это делает его историю такой близкой к реальной спортивной медицине: результат зависит не только от силы, но и от грамотной реабилитации.

Сегодня восстановление после спортивных травм — такая же важная часть подготовки, как сами тренировки. Контроль нагрузки, работа с врачами, физиотерапия, лечебная физкультура и полноценный отдых помогают спортсменам возвращаться к привычной активности быстрее и безопаснее.

История Рокки напоминает: настоящий чемпион — это не тот, кто никогда не получает травм. Это тот, кто умеет правильно восстанавливаться после них.

Во время отпуска мы начинаем больше ходить: на прогулки, экскурсии, пляж. Если в обычной жизни такой нагрузки нет, стопы могут отреагировать болью — особенно в области пятки.

Чаще всего причина — резкое увеличение активности. Свою роль играют сразу несколько факторов: длительная ходьба, прогулки босиком по песку и постоянное ношение сланцев, которые плохо фиксируют стопу и почти не амортизируют удар.

Нередко перегружается подошвенная фасция — ткань, поддерживающая свод стопы. Для этого состояния характерны:

боль под пяткой или ближе к своду стопы;
особенно болезненные первые шаги после сна;
усиление дискомфорта после долгих прогулок.

Как снизить риск?

Увеличивайте нагрузку постепенно;
не проводите весь день в сланцах или босиком;
для длительных прогулок выбирайте обувь с хорошей фиксацией и амортизацией;
при появлении боли уменьшите нагрузку и дайте стопам отдохнуть.

Если боль сохраняется больше двух недель, появляется отек, выраженная хромота или становится трудно наступать на ногу, стоит обратиться к врачу.

Отпуск должен приносить новые впечатления, а не проблемы со здоровьем. Иногда достаточно правильно подобрать обувь и не увеличивать нагрузку слишком резко.

Благодарим Любовь Дмитриевну Литвину, к.м.н., врача по лечебной физкультуре Центра медицинской реабилитации КБ1 МЕДСИ в Отрадном, за помощь в подготовке материала.

Что положить в хорошую субботу?

Выходные — хороший повод напомнить себе, что забота о здоровье складывается из простых вещей. Иногда именно они делают день по-настоящему хорошим.

Постоянный стресс, интенсивный ритм жизни и накопленное эмоциональное напряжение нередко становятся почвой для развития заболеваний тела. Ментальное здоровье — важная часть заботы о себе и профилактика болезней.

В ММЦ МЕДСИ на Мичуринском проспекте создано отдельное пространство, где с психикой и телом работают специалисты на всех уровнях: начиная от коммуникации и заканчивая аппаратными технологиями.

Психотерапевты помогают в коррекции тревоги, депрессии и апатии. А формат групповой терапии дает возможность разделить свой опыт с другими и получить поддержку.

Для тех, кто хочет разобраться в себе на уровне подсознания, доступна гипнотерапия, а вопросами интимного здоровья и психиатрической помощью занимаются сексологи и психиатры.

БОС-терапия (биологическая обратная связь) повышает саморегуляцию, помогая телу и разуму работать в согласии. Транскраниальная магнитная стимуляция — современный немедикаментозный метод в терапии депрессии. А антистресс-капельницы помогают восстановить качество сна и снизить уровень стрессовой нагрузки на организм.

Отдельное внимание уделяется работе с телом: групповая телесная терапия снимает мышечные зажимы и помогает справляться с последствиями травм, а звукотерапия поющими чашами погружает в глубокое расслабление через вибрацию звука.

Йога, медитации и дыхательные техники помогают снижать тревогу, избавляя от бесконечного внутреннего диалога, переключая фокус с мыслей на ощущения.

Центр ментального здоровья МЕДСИ помогает обрести устойчиво хорошее самочувствие, объединив психотерапию, телесные практики и современные медицинские технологии в одном пространстве.

Записаться к специалистам центра можно онлайн в приложении SmartMed (StoreMed для IOS) и по телефону +74951564552

Подробнее в комментариях специалиста.

После удаления верхнего зуба мудрости пациент почти месяц не мог избавиться от боли и неприятного запаха из носа.

Именно с этими жалобами он обратился к Людмиле Анатольевне Бугаевой, врачу-оториноларингологу клиники МЕДСИ в Котельниках.

После осмотра врач заподозрила, что причина проблемы в одонтогенном гайморите — воспалении гайморовой пазухи, которое развивается из-за проблем с зубами верхней челюсти.

После удаления некоторых верхних зубов между полостью рта и гайморовой пазухой на время может сохраняться небольшое пространство. Пока оно не закроется, бактерии из полости рта могут попасть в пазуху и вызвать воспаление. И тогда даже после того как она зарастет, воспалительный процесс может продолжать развиваться.

Для уточнения диагноза пациенту была назначена компьютерная томография. Исследование подтвердило: левая гайморова пазуха была полностью заполнена воспалительным содержимым. Такое состояние потребовало лечебно-диагностической пункции под местной анестезией. Во время процедуры врачи удалили гнойное содержимое пазухи и назначили антибактериальную терапию.

Уже через несколько дней пациент отметил, что боль полностью исчезла, неприятный запах больше не беспокоил, а контрольный осмотр подтвердил положительную динамику.

Иногда источник проблемы находится совсем не там, где кажется на первый взгляд. Этот случай показывает, насколько важно убирать не только симптомы, но и найти их причину.

Для врача эти часы складываются из учебы, ординатуры, дежурств, операций, клинических разборов и ежедневной работы с пациентами.

Несколько лет обучения, диплом и лицензия — это только начало пути.

Будущий врач сначала получает фундаментальные знания в медицинском вузе, затем проходит ординатуру, где учится принимать клинические решения под руководством опытных наставников. После этого начинается самостоятельная практика, которая продолжается постоянным обучением: изучением новых клинических рекомендаций, освоением современных методов диагностики и лечения, участием в конференциях и курсах повышения квалификации.

Медицина постоянно развивается, поэтому настоящий профессионал учится всю жизнь. Именно поэтому за каждым уверенным врачебным решением стоят не только знания, но и десятки тысяч часов практического опыта.

Вопросы о желчном пузыре — одни из самых частых на приеме у гастроэнтеролога. Разбираем три самых распространенных заблуждения.

Миф №1. Перегиб желчного пузыря нужно лечить

Не всегда. Перегиб желчного пузыря — это особенность его строения, а не самостоятельное заболевание. Многие люди живут с такой анатомической особенностью, даже не подозревая о ней.

Если перегиб не вызывает жалоб и не нарушает работу желчевыводящей системы, специального лечения не требуется. Назначение желчегонных препаратов только из-за результата УЗИ без симптомов не имеет оснований.

Миф №2. Камни в желчном пузыре можно растворить лекарствами

Такая возможность существует, но подходит далеко не всем.

Лекарственные препараты эффективны лишь при определенных видах небольших камней и только при соблюдении целого ряда условий. Кроме того, лечение занимает длительное время, а после его завершения камни могут появиться снова.

Именно поэтому большинству пациентов с желчнокаменной болезнью такой метод не подходит. Если требуется лечение, тактика определяется врачом индивидуально. Хирургическое вмешательство проводится только при наличии показаний.

Миф №3. После удаления этого органа желчи больше некуда деваться

Это не так. Желчь вырабатывается печенью постоянно — независимо от того, есть желчный пузырь или нет.

После операции она продолжает поступать в кишечник, только уже не порциями, а непрерывно. В большинстве случаев организм хорошо адаптируется к этим изменениям. Иногда в период восстановления могут понадобиться коррекция питания и медикаментозная поддержка, но это ожидаемый процесс, а не повод отказываться от необходимого лечения.

Благодарим Анастасию Алексеевну Макушину, врача-гастроэнтеролога, эндоскописта КБ2 МЕДСИ в Боткинском проезде, за помощь в подготовке материала.

Менархе — это первая менструация в жизни девочки. Она считается одним из основных этапов полового созревания и говорит о том, что репродуктивная система начала функционировать.

Чаще всего менархе наступает в возрасте 10–15 лет, однако точный срок индивидуален и зависит от наследственности, особенностей развития, питания, состояния здоровья и других факторов.

В первые год-два после менархе менструальный цикл может быть нерегулярным. Это связано с тем, что гормональная система продолжает созревать, и в большинстве случаев является вариантом нормы.

Важно помнить: если первая менструация не началась к 15 годам или, наоборот, появилась значительно раньше 8 лет, стоит обратиться к детскому гинекологу или эндокринологу. Врач поможет оценить, соответствует ли развитие возрасту, и при необходимости назначит обследование.

Иногда коже нужен не новый крем, а профессиональный уход, который поможет вернуть ей свежий вид.

В этом видео рассказываем, как проходит процедура HydraFacial (ХайдраФешл), объединяющая в себе микрошлифовку, химический пилинг, глубокое очищение, интенсивное увлажнение и лимфодренажный массаж.

Записаться к Елене Николаевне Зебревой, врачу — стоматологу-ортодонту клиники МЕДСИ в Котельниках, и другим специалистам можно по телефону 7 (495) 132-34-17.

В КБ №2 МЕДСИ в Боткинском проезде к Алене Олеговне Ивановой, врачу – травматологу-ортопеду, обратилась 36-летняя женщина с жалобами на боль в области «косточки» большого пальца стопы, натоптыши и трудности с подбором обуви.

Во время обследования врач с командой выявила не только проблему с большим пальцем стопы, но и деформацию Тейлора — изменение положения мизинца, которое также может вызывать боль, натирание и дискомфорт при ходьбе.

После обсуждения плана лечения Алена Олеговна первым этапом выполнила коррекцию деформации большого пальца стопы.

После вмешательства пациентка носила специальные ортопедические стельки, занималась лечебной физкультурой и прошла курс физиотерапии. Благодаря комплексной реабилитации удалось не только восстановиться после операции, но и значительно уменьшить дискомфорт в области мизинца.

Сегодня женщина не испытывает боли при ходьбе, может комфортно носить привычную обувь и отмечает, что стопы стали выглядеть более эстетично. При этом врач — травматолог-ортопед рекомендовала в дальнейшем, в качестве второго этапа лечения, рассмотреть операцию на пятой плюсневой кости для коррекции деформации Тейлора, чтобы полностью устранить проблему и снизить риск ее прогрессирования.

Этот случай показывает, что проблемы со стопой нередко сочетаются между собой. Именно поэтому комплексное обследование помогает не только выявить все изменения, но и подобрать индивидуальную, иногда поэтапную тактику лечения.