Боль в суставе. Часть 1.
Что беспокоит людей чаще всего? Что больше всего уменьшает качество жизни? Когда человек обращается за помощью? Боли в суставах и боли в спине - первое место по количеству обращений в систему здравоохранения во всем мире! В наших постах мы с вами четко системно и, надеюсь, раз и навсегда разберемся в причинах и методах лечение болей в суставах, а также как из множества методов и методик выбрать то, что подходит именно вам. В один пост не управимся…
Говоря про “боль в суставе”, сразу хочу уточнить:
- боль сгенерированную непосредственно в суставе, источники боли: суставные поверхности, синовиальная оболочка, хрящ, кость.
- боль в области сустава, источники: кожа, фасции , мышцы , сухожилия и места крепления, отраженные неврологические боли, боль из-за нарушения магистрального кровообращения.
В этом посте мы будем говорить о боли непосредственно из сустава.
Итак, как мы поняли из первого поста: вся наша жизнь борьба с внешними факторами, которые стремятся нас разрушить. Поэтому и проблемы с суставами могут возникать только тогда когда внешние факторы действуют на систему сустава. Исключение только одно - генетические болезни изначально разрушающие сустав структурно. Что же делают эти внешние факторы, как они могут взаимодействовать с суставами? Запомните, ребята, все частности болезней суставов можно свести к одной из двух причин:
- нестабильность механическая,
- химическое разрушение.
Если считаете , что у вас какой-то другой вариант - пишите в комментарии.
Определение. Стабильность механическая - это способность системы (в данном случае мы говорим о суставах) сохранять свою структурное и/или функциональное единство под воздействием внешних механических факторов на протяжении определенного времени. Соответственно: нестабильность - это потеря единства.
В суставах нестабильными могут быть системы, которые его составляют: костно-хрящевая, капсульно-связочная, мышечная. Нестабильность бывает острая, когда внешний фактор действует с большой энергий, резко, внезапно и хроническая - что-то или кто-то длительно разрушает сустав. Примеры: человек упал с высоты, имеется внутрисуставной перелом - это острая костно-хрящевая нестабильность сустава. Женщина 50 лет , домохозяйка , имеется вальгусная деформация обоих коленей , лишний вес , стереотипная физическая нагрузка (много стоит у плиты наклонившись вперёд) , на рентгенографии имеется истончение суставного хряща - хроническая костно-хрящевая нестабильность коленных суставов. Разрыв икроножной мышцы , вторичная острая мышечная нестабильность голеностопного сустава (из-за хромоты).
Химические нарушения можно разделить:
- регионарные - инфекция непосредственно в суставе или регионарно,
- системные : системная инфекция, интоксикация, аутоиммунные поражения, метаболопатии (подагра, псориаз..), недостаток нутриентов.
Примеры: псориатическая артропатия (что-то не так с суставами, деформация , отек и боль из-за псориаза) , суставная форма бруцелеза, цинга.
Ребята, по простому : или сустав болтается , люфтит, или что-то его “растворяет”, съедает.
To be continued….