Анестезиологи традиционно относятся к рыжим пациентам с настороженностью и повышенным вниманием. «Рыжий пациент- жди проблем!»
На самом деле определенная доля истины в этом есть.
У большинства натуральных рыжих фенотип связан с вариантами потери функции гена MC1R. Помимо пигментации, меланокортиновая система участвует в модуляции ноцицепсии (восприятие болевых импульсов) взаимодействует с эндогенными опиоидными механизмами.
В одном контролируемом исследовании рыжеволосые женщины были чувствительнее к холоду и теплу, а подкожный лидокаин давал менее выраженный эффект.
Так же у них возможна редкая наследственная реакция на некоторые препараты для наркоза, чаще связанная с патогенными вариантами генов.
Самый известный результат касается ингаляционной анестезии. В эксперименте 2004 года всего на 20 женщинах рыжеволосым потребовалась примерно на 19% более высокая концентрация десфлурана для подавления двигательной реакции на электрический стимул: около 6,2% против 5,2%. Именно из этого маленького исследования выросло популярное правило «рыжим нужно на 20% наркоза больше». Но последующие клинические исследования этого уверенно не подтвердили.
Вывод: сами по себе рыжие волосы значения не имеют. цвет волос — лишь неточный суррогат генотипа: не каждый рыжий имеет одинаковые варианты MC1R, а носителями могут быть и люди с другим цветом волос.
Но у некоторых рыжеволосых пациентов действительно возможна необычная чувствительность к боли, менее продолжительный эффект местных анестетиков и, возможно, повышенная потребность в отдельных ингаляционных или седативных препаратах. Но доказательств повышенного общего риска хирургических осложнений, кровотечения или обязательной «резистентности к наркозу» нет.