Влияет ли кофеин на фертильность и бесплодие? ☕️

В реальности фертильность зависит от множества причин, и вклад кофеина обычно меньше, чем вклад возраста, овуляторных нарушений, эндометриоза, курения или ожирения.

🧬По данным международных исследований, опубликованных в 2024–2025 годах, влияние кофеина на фертильность определяется дозозависимым эффектом: умеренное потребление (до 200–300 мг в день) не представляет опасности, в то время как высокие дозы связаны с репродуктивными рисками, особенно риском выкидыша у женщин и ухудшением качества спермы у мужчин.
Наиболее авторитетные на сегодняшний день данные содержатся в обзорах, опубликованных в 2025 году в рецензируемых журналах (Polski Merkuriusz Lekarski, Nutrients).

· Общий консенсус: Умеренное потребление кофеина не является фактором риска бесплодия как для мужчин, так и для женщин .
· Риск для женщин: Высокое потребление кофеина (более 300 мг/день) статистически значимо повышает риск самопроизвольного выкидыша (спонтанного аборта). Мета-анализ 2014 года (с высокой цитируемостью) показал, что потребление более 300 мг/сут увеличивает риск потери плода на 31% (95% ДИ: 8-58%) .
· Риск для мужчин: Высокие дозы кофеина могут негативно влиять на репродуктивную функцию через повреждение ДНК сперматозоидов и ухудшение параметров семенной жидкости .

🧬Крупное американское когортное исследование nuMoM2b (2025 год, n=7345) не обнаружило связи между высоким потреблением кофеина (≥200 мг/день) в периконцепционный период и неблагоприятными исходами беременности, такими как мертворождение, гипертензивные расстройства или преждевременные роды .
· Важно: Это исследование показало, что медиана потребления среди участниц составила 63 мг/день, а высокий уровень потребления был лишь у 11,4%.


Данные о влиянии кофеина на успех ЭКО противоречивы.

Это не означает, что кофеин сам по себе является главной или единственной причиной бесплодия: чаще речь идет о небольшом увеличении риска на фоне других факторов, а не о прямой и неизбежной связи.

🩺Наиболее значимые факторы обычно такие:
• Возраст, особенно после 35 лет, потому что качество и количество яйцеклеток снижаются с возрастом.
• Курение, которое связано с заметным ухудшением фертильности и повышением риска бесплодия.
• Избыточный или недостаточный вес, потому что он может нарушать овуляцию и гормональный баланс.
• Алкоголь, который ухудшает репродуктивные показатели.
• Нарушения овуляции и гормональные сбои.
• Эндометриоз, заболевания маточных труб, миомы, инфекции и мужской фактор бесплодия.

Если беременность не наступает 12 месяцев, а после 35 лет — 6 месяцев, обратиться к гинекологу.


Влияние на мужскую фертильность

Влияние кофеина на мужчин изучалось менее интенсивно, но существующие систематические обзоры указывают на следующие аспекты:

✔️Высокое потребление кофеина коррелирует с ухудшением качества семенной жидкости. Предполагаемый механизм — повреждение ДНК сперматозоидов (фрагментация ДНК) под воздействием кофеина .
✔️Как и в случае с женщинами, умеренное потребление не ассоциируется со значимыми изменениями параметров спермы у большинства мужчин.


Генетическая предрасположенность: Эффект кофеина может зависеть от полиморфизма гена CYP1A2, отвечающего за метаболизм кофеина. Около 30% населения являются "медленными метаболизаторами", и у них даже умеренные дозы могут вызывать более выраженные негативные эффекты на гормональный фон и репродуктивную функцию .

Рекомендации международных организаций

На основе существующих доказательств (включая данные 2025 года) клинические рекомендации остаются консервативными:

Всемирная организация здравоохранения (косвенно) и ACOG (Американский колледж акушеров и гинекологов): Рекомендуют ограничивать потребление кофеина до менее 200 мг в день для женщин, планирующих беременность или уже беременных .
· Общие рекомендации для пар: Специалисты сходятся во мнении, что людям репродуктивного возраста следует придерживаться умеренности. Уровень потребления до 200–300 мг/день (примерно 2-3 чашки кофе) считается безопасным.