Беременность и гестационный сахарный диабет ( ГСД)

К сожалению, реалии нашей жизни таковы, что в ЖК и клиниках (не везде, но встречается часто) творится тотальный ужас под названием «Диабет беременных и все мифы витающие вокруг него ». Ужас этот заключается либо в элементарном игнорировании этого заболевания, либо в бесконечных ничем необоснованных мифах и запугиваний женщин. Результат- новости, как в очередной раз родился «богатырь весом 5 кг» и все этому безумно счастливы.
А надо радоваться , что богатырь хотя бы родился.

А что же делать?

1. В 1 ом триместре (начиная с 7-8 недели) сдать глюкозу обязательно!
Если показатель до 5,1 ммоль/л – все в порядке.
Если же он равен этой цифре или больше, то выставляется диагноз «Гестационный сахарный диабет»!
Выставляется он СРАЗУ!
Без всяких посмотрим, а давайте пересдадим или понаблюдаем!
И нет, гликированный гемоглобин не поможет, при беременности он неинформативен.

2. Почему сразу ?
После постановки этого диагноза, в течение первых 2 недель рекомендации будут заключаться лишь в изменении образа жизни, инсулин никто сразу назначать не будет.
НО, что важно!!! Чтобы с вами их именно обсудили, подробно и убедили в важности таких советов. И важно, чтобы эти рекомендации были адекватные, без голодовки, где можно только грудку и немного риса.

3. Если глюкоза по сдаче в 1 ом и 2 ом триместре до 5,1 ммоль/л, то с 24 по 28 (вплоть до 31 недели) необходимо провести тест с углеводной нагрузкой. Проводить его ВСЕМ, без исключения.
Этот тест и нужен для того, чтобы выявить так называемый «скрытый диабет». Если диагноз ГСД уже выставлен, то тест не проводится.

4. Отдельно хочу остановиться на проведении теста… Вы приходите утром натощак, вам берут сразу кровь ИЗ ВЕНЫ!!! Никаких предварительных замеров с помощью глюкометра делать не нужно. Далее дают выпить специальный раствор 75 г безводной глюкозы (а не «пойти есть шоколад, булки и тд »), после того, как вы его выпили вам повторно берут кровь из вены через 1 час и через 2 часа.
Накануне голодать не надо! Ужин как и обычно в другие дни, не надо исключать углеводы, наоборот съесть не менее 30-50 г.
Сам тест «навредить плоду» никаким образом не сможет, все это очередной миф- равнозначно, что вы выпьете 2 банки колы, съедите плитку шоколада или порцию гречки.

5. Не слушать, если Вас начнут отговаривать родственники и не дай бог врач🤦‍♀️ или запугивать этим тестом!

6. Нормы следующие: Натощак до 5,1 ммоль/л, через 1 час до 10,0 ммоль/л, через 2 часа до 8,5 ммоль/л. Увидели такие показатели и выше – идем к эндокринологу. Все что ниже расслабляем булки и идем дальше нахаживать 10 тыс шагов 😆

7. Бывает так, что диеты, физические нагрузки все равно не могут помочь достичь целевых значений, тогда назначается инсулин! Не боимся его! От него нет зависимости, он не вредит плоду, а наоборот ему помогает развиваться нормально! Вы должны понять, что это большая удача, что у нас есть возможность при этом диагнозе колоть инсулин и снижать все риски связанные с диабетом беременных!

После родов у ребенка берут кровь, а маме необходимо сдать тест с глюкозой через 6 недель !