Фибрилляция предсердий (ФП) и риск инсульта

Основная цель мониторирования при подозрении на ФП — не просто «увидеть» аритмию, а оценить её бремя (burden) и морфологию.

Если на 12-канальном мониторе зафиксирован пароксизм ФП длительностью более 30 секунд, это является прямым показанием к оценке риска по шкале CHA2DS2-VASc и назначению антикоагулянтов. Использование 3-канальных систем повышает риск ложноотрицательных результатов.

В чем системная разница?

Многие клиники до сих пор используют 3-канальные системы в силу их дешевизны и простоты. Однако с точки зрения ESC (Европейского общества кардиологов) и РКО, такой подход имеет серьезные ограничения:

Локализация аритмии: Для принятия решения о РЧА (радиочастотной аблации) врачу-аритмологу необходимо знать точный источник эктопии. Только 12 каналов позволяют провести топическую диагностику (понять, из какого отдела желудочка или предсердия исходит импульс).

Дифференциальный диагноз: Отличить отличить одну аритмию от другой, чтобы правильно назначить лекарства