Материал от Редакции Журнала «Главная медицинская сестра» >>;>

Пациент привез в стационар свои лекарства: как организовать прием, чтобы избежать осложнений

Чаще всего со своими лекарствами в медорганизации поступают 3 категории пациентов (хронические, с онкологией и кому лекарства оплатили благотворительные фонды). Некоторым из них нужно отказать, чтобы защитить клинику от ответственности за причинение вреда пациентам. Они могут пострадать, если закупили и принимали лекарства ненадлежащего качества или если лекарство оказалось несовместимо с препаратами, которыми лечили в стационаре. Даже если пациент не пострадал, инспекторы оштрафуют клинику и ответственных, если выявят, что в медорганизации использовали лекарства, которые не провели через систему мониторинга (ст. 14.4.2 КоАП).

Другим пациентам нельзя отказывать в лечении своими лекарствами, иначе медорганизацию привлекут к ответственности за нарушение прав пациента или неоказание помощи. Как действовать в такой ситуации, в нормативке не прописали. Редакция Журнала «Главная медицинская сестра» в свежем номере подробно рассказала, в каких ситуациях отказать в приеме личных лекарств, а в каких — разрешить и как это оформить.


Пациент взял с собой лекарство от хронического заболеваний

Ситуация. Пациент с хроническим заболеванием при плановой госпитализации захватил с собой препарат, которым уже давно лечит это заболевание. Лечащий врач больницы поддерживает продолжение терапии этим препаратом. Однако его нет в формуляре и аптеке больницы.

Решение. Доведите до руководства клиники, что медорганизации необходимо закупить через аптечную организацию препарат, аналогичный личному препарату пациента. Стоимость закупки нужно включить в стоимость лечения больного. Если оплата происходит через ОМС, проследите, чтобы препарат входил в стандарты, клинреки и перечень ЖНВЛП. Если не входит, вынесите вопрос на врачебную комиссию.


Пациент взял с собой лекарство от сопутствующего заболевания

Ситуация. Пациент при госпитализации привез безрецептурные лекарства, которые купил в аптеке, и планирует лечить ими сопутствующее заболевание в стационаре.

Решение. Определитесь, нужно ли такое лечение и не помешает ли оно лечению основного заболевания. Если не помешает, оформите письменное заявление от пациента на имя руководителя медорганизации. Как проверить препарат на качество в аптеке медорганизации - смотрите по алгоритму в статье с подпиской на Журнал «Главная медицинская сестра»


Лекарства для пациента купил благотворительный фонд

Ситуация. Лекарства для пациента приобрел благотворительный фонд или другая организация, которая действует в интересах пациента.

Решение. Проинформируйте руководителя медорганизации, что необходимо заключить трехстороннее соглашение между клиникой, благотворительным фондом и поставщиком лекарств. После этого появится возможность проследить движение лекарств в системе мониторинга, а следовательно, и использовать их для лечения.


Пациент вызвался купить лекарство сам

Ситуация. Во время лечения у пациента выявили сопутствующее заболевание. Пациент предложил самостоятельно закупить дорогостоящее лекарство, чтобы снизить нагрузку на клинику. Поскольку больница небольшая, врач поддержал идею.

Решение. Проинформируйте лечащего врача, что медпомощь в условиях стационара, включая дневной стационар, медики оказывают в рамках ОМС. Поэтому если пациент сам отказывается от препаратов, предоставляемых учреждением, и изъявляет желание принимать собственные, то он должен документально оформить отказ от лечения медикаментами больницы. Важно сообщить пациенту: стоимость препаратов ему не возместят.


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>