Материал от Редакции
Журнала «Новая аптека» >>>
⭕️ Биотические средства в ассортименте аптеки: группы и виды действия
В последние годы интерес к состоянию микробиоты человека значительно вырос. Нарушение баланса нормальной микрофлоры связывают не только с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), но также с иммунными дисфункциями, аллергическими состояниями, последствиями антибактериальной терапии, гинекологическими проблемами.
Формы выпуска и показания лекарственных средств и биологически активных добавок (БАД), которые направлены на восстановление и поддержание микробиоты кишечника и урогенитального тракта, при этом существенно различаются. Редакция
Журнала «Новая аптека» провела свой анализ.
Основные группы биотических средств
Наиболее знакомы потребителям
пребиотки и
пробиотики. Все слышали, что эти продукты необходимы для поддержания здоровой микрофлоры кишечника, улучшения пищеварения и укрепления иммунитета. Они защищают организм от патогенов, помогают усваивать вещества и синтезируют витамины. Однако мало кто знает различия этих терминов.
Пребиотики — пищевые компоненты, которые не содержат живых бактерий, но служат «питанием» для полезной микрофлоры организма.
Пробиотики — это уже живые полезные микроорганизмы, которые при поступлении в организм в достаточном количестве оказывают благоприятное влияние на здоровье.
Синбиотики и
постбиотики известны меньше.
Синбиотики представляют собой смесь живых микроорганизмов с субстратами-пребиотиками.
Постбиотики — неживые микробы или их компоненты. В роли компонентов могут выступать целые нежизнеспособные микроорганизмы, их фрагменты, структуры микробных клеток.
Полезные функции пребиотиков
Основной эффект пребиотиков связан с их ферментацией кишечной микробиотой. В результате образуются короткоцепочечные жирные кислоты: ацетат, пропионат, бутират. Эти метаболиты выполняют важные функции. Например, бутират служит основным источником энергии для клеток кишечного эпителия, обладает противовоспалительным действием и способствует укреплению барьерной функции слизистой. Кроме того, короткоцепочечные жирные кислоты оказывают системное воздействие, поскольку участвуют в регуляции обмена глюкозы и липидов, а также в модуляции иммунного ответа. Пребиотики способствуют размножению полезных бактерий, таких как бифидобактерии и лактобактерии, которые оздоравливают кишечник. Изменение микробного состава может подавлять рост вредных бактерий
Clostridium perfringens и
Escherichia coli, в результате снижается риск желудочно-кишечных инфекций и воспалений.
Полезные эффекты пробиотиков
Пробиотики — полезные бактерии, чьи колонии заселяют кишечник. Обладают как иммунологическими, так и неиммунологическими эффектами.
Иммунологические эффекты: активируют локальные макрофаги, вследствие чего повышают презентацию антигена В-лимфоцитам и увеличивают продукцию секреторного иммуноглобулина А (IgA) местно и системно. Модулируют цитокиновый профиль и вызывают толерантность к пищевым антигенам.
Неиммунологические эффекты: способствуют пищеварению и конкурируют за питательные вещества с патогенами, изменяют местный pH и этим создают для патогенов неблагоприятную окружающую среду. Уничтожают супероксидные радикалы, стимулируют эпителиальную продукцию муцина, усиливают кишечную барьерную функцию. Вырабатывают бактериоцины для ингибирования патогенов и конкурируют с патогенами за адгезию; модифицируют исходящие из патогенов токсины.
Некоторые виды пробиотиков и их функциональные эффекты ниже:
• Lactobacillus spp. Контролирует колонизацию
Helicobacter pylori; содействует снижению уровня холестерина и синтезу витаминов группы В
• Bifidobacterium spp. Поддерживает баланс кишечной микрофлоры; предотвращает/лечит инфекционную диарею; способствует снижению уровня холестерина и синтезу витаминов группы В; способствует иммунному ответу; помогает предотвратить симптомы аллергии и рак толстой кишки
• Propionibacterium spp. В сочетании с другими пробиотическими штаммами способствуют профилактике рака толстой кишки
• Enterococcus faecium Подавляет рост патогенных микроорганизмов, таких как
Listeria innocua,
Micrococcus luteus и
Escherichia coli
• S. thermophilus Улучшение баланса и функции кишечной микрофлоры, особенно в сочетании с другими пробиотиками; стимуляция иммунитета (высвобождение цитокинов)
• S. boulardii Подавляет рост вредных кишечных бактерий, поддерживая здоровье кишечника
• S. cerevisiae Оказывает антигенотоксическое и цитотоксическое действие; улучшает здоровье кишечника и пробиотическую функцию
Пробиотики считают ключевыми элементами для поддержания здоровья женской репродуктивной системы. Многочисленные исследования и длительная практика применения демонстрируют, что живые микроорганизмы эффективно способствуют профилактике и лечению различных нарушений микробиоты влагалища. Их действие основывается на поддержании кислой среды, подавлении патогенных микроорганизмов и модуляции местного иммунного ответа.
Регулярное применение пробиотиков, особенно с целевыми штаммами
Lactobacillus, помогает восстановить естественный баланс микрофлоры после дисбиоза, антибиотикотерапии или инфекций. Пробиотики снижают риск рецидивов бактериального вагиноза и кандидоза. Современные формы применения включают как местные препараты (свечи, таблетки и гели), так и пероральные. Последние оказывают системное влияние на микробиоту влагалища через кишечник.
Две группы синбиотиков
Синбиотики представляют собой смеси, состоящие из живых микроорганизмов и субстрата(ов), избирательно используемого(ых) микроорганизмами хозяина. Существует два типа синбиотиков:
комплементарные (смеси пробиотиков и пребиотиков) и
синергетические (смеси живых микроорганизмов, подобранных для совместного использования субстрата с целью получения оздоровительного эффекта). В статье
Журнала «Новая аптека» мы рассказали подробнее о тех, которые представлены на российском рынке.
Перспективная группа — постбиотики
Постбиотиками называют новый тип биотических веществ, которые обладают большим потенциалом для улучшения здоровья. Они могут содержать преднамеренно инактивированные, неживые и неповрежденные микробные клетки или компоненты микробных клеток — структуры и субструктуры. Подробнее о них в статье. Хотя исследования постбиотиков все еще находятся на ранней стадии, появляется все больше доказательств, что эти вещества могут улучшить здоровье кишечника. Постбиотики укрепляют кишечный барьер, уменьшают воспаление и усиливают противомикробную активность против кишечных патогенов.
Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал «Здравоохранение» >>>
Журнал «Главная медицинская сестра» >>>
Журнал «Заместитель главного врача» >>>
Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» >>>
Журнал «Новая аптека» >>>
Журнал «Правовые вопросы в здравоохранении» >>>
Журнал «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах» >>>
Журнал «Управление качеством в здравоохранении» >>>
Журнал «Справочник медсестры» >>>
❗️ Теперь вы можете читать нас в MAX
Перейти на канал в MAX ➡️