В 2023 году Комитет по оценке риска в сфере фармаконадзора Европейского агентства по лекарственным средствам рекомендовал внести ФП в список побочных эффектов препаратов, содержащих омега-3-ПНЖК. Комитет рассмотрел систематические обзоры и метаанализы клинических исследований, в которых участники получали омега-3-ПНЖК или плацебо для лечения гипертриглицеридемии. Эксперты сделали вывод, что эти препараты дозозависимо увеличивают риск развития ФП; самый высокий риск был среди тех, кто принимал максимальную суточную дозу — 4 г. С учетом имеющихся данных необходимо тщательно оценивать пользу и риск от приема омега-3-ПНЖК.


??Диуретики

Что говорят пациенты: У меня отекли ноги, я решил попить диуретик, чтобы избавиться от отеков.

Что им ответить: Отеки могут иметь разную природу, нужно обратиться к врачу, чтобы разобраться в причине; самолечение диуретиками может привести к электролитным нарушениям, избыточному снижению давления.

В кардиологической практике диуретики назначают только в тех случаях, когда у пациента есть признаки задержки жидкости.

Отеки, связанные с хронической сердечной недостаточностью (ХСН), появляются только на продвинутых стадиях заболевания и говорят о вовлечении в патологический процесс правого желудочка. Если нет признаков поражения левого желудочка, следует усомниться в том, что отеки связаны с ХСН.

Отеки зачастую бывают проявлением лимфовенозной недостаточности, в таких ситуациях эффект диуретиков сомнительный. Также отеки могут возникнуть из-за приема ряда лекарственных препаратов, например, антагонистов кальция.

Пациентов следует предупредить о том, что один из «красных флагов» для обращения к врачу — возникновение одностороннего отека, который сопровождается болезненными ощущениями (зачастую — распирающего характера), изменением цвета кожных покровов, локальным повышением температуры. Это может говорить о тромбозе вен нижних конечностей.

К побочным эффектам терапии диуретиками относят артериальную гипотонию, снижение СКФ, нарушения электролитного баланса (гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия) — они могут привести к возникновению нарушений ритма.

...


Больше полезного и интересного с подпиской на наши издания
Журнал "Практикующие врачи лучевой и функциональной диагностики" >>>
Журнал "Практикующие психиатр и психолог" >>>
Журнал "Практикующий гинеколог" >>>
Журнал "Практикующий дерматовенеролог" >>>
Журнал "Практикующий кардиолог" >>>
Журнал "Практикующий невролог" >>>
Журнал "Практикующий офтальмолог" >>>
Журнал "Практикующий педиатр" >>>
Журнал "Практикующий стоматолог" >>>
Журнал "Практикующий терапевт" >>>