Немного поинтов про системное лечение атопического дерматита

Если ранее вам был назначен курс преднизолона или метилпреднизолона (Метипреда), и на его фоне воспаление купировалось, наступила ремиссия, но затем произошёл рецидив с той же силой, следует рассмотреть назначение иммунодепрессантов. Это могут быть циклоспорины, метотрексат, азатиоприн, микофенолата мофетил, а также дупилумаб и ингибиторы JAK.

Согласно нашим клиническим рекомендациям, при назначении циклоспоринов следует начинать с низких доз. Однако EADV рекомендует старт с более высоких доз, так как они обеспечивают более быстрый ответ и обладают большей эффективностью.

Приём циклоспоринов более 6 месяцев может нести риск нефротоксичности, то есть поражения почек. Тем не менее, в отдельных случаях после основного курса возможна пролонгированная схема с низкими дозами.

При сочетании заболеваний, идущих по пути TH-2 (атопический дерматит, бронхиальная астма, крапивница, полипы), препаратом выбора является дупилумаб.