ТУРНИКЕТ ИЗ РУБАШКИ И ВЕТОК: ГЕНИАЛЬНАЯ ИМПРОВИЗАЦИЯ ИЛИ СМЕРТЕЛЬНАЯ ОШИБКА.

🥸Среди походников «старой школы» и людей, далеких от современной тактической медицины, до сих пор жив опасный миф: «Зачем тратить деньги на штатный турникет и носить его в аптечке? В крайнем случае сделаю жгут из ремня, рубашки, шнурков или велосипедной камеры».🤯

Давайте обратимся к жестким фактам и доказательной базе. Действительно ли подручные средства могут полноценно заменить коммерческое изделие?

Что говорят клинические исследования?
🩸Эффективность гемостаза:
В жестких тестах на перфузируемых трупах самодельный турникет вороткового типа (косынка + палочка-закрутка) смог показать неплохую эффективность. Обычный кожаный ремень и вовсе остановил кровотечение быстрее всех (за 15.2 секунды), но обнаружился критический минус:
ремень требует постоянного удержания давления руками, иначе гемостаз мгновенно нарушается.

🧠 Сложность наложения: Рандомизированные клинические исследования на людях после стандартного обучения (курс B-Control) показали провальные результаты для импровизации. Только 32% участников смогли правильно наложить самодельный жгут. Для сравнения, со штатным турникетом CAT успешно справились 92% испытуемых.

Давление и кровопотеря: Самоделки создавали в среднем в два раза меньшее давление (161 мм рт. ст. против 390 мм рт. ст. у CAT). Из-за этого средняя кровопотеря при импровизации возрастала более чем в два раза: 553 мл против 232 мл.

Реальный горький опыт: Анализ теракта на Бостонском марафоне показал шокирующую статистику: абсолютно все 27 наложенных пострадавшим импровизированных турникетов оказались неэффективными.


Почему ремень без воротка не работает?
Систематические обзоры 20 исследований подтверждают: самые слабые и опасные результаты показывают простые куски ткани или ремни без жесткого воротка (закрутки). Без палочки-воротка физически невозможно создать и зафиксировать давление, необходимое для полной остановки артериального кровотечения.

📜Официальная позиция Красного Креста
Крупные медицинские ассоциации (включая American Heart Association и American Red Cross 2024 года) не рекомендуют рутинное обучение созданию жгутов из подручных средств. Симуляции стабильно доказывают более высокую частоту прекращения дистального пульса при использовании коммерческих турникетов. Если турникета нет, международные протоколы советуют использовать прямое давление на рану, а не изобретать сомнительные узлы.

Главные практические выводы.
🛒 Штатный турникет незаменим. Он должен быть в каждой аптечке по умолчанию.
🛠️ Импровизация — это жест отчаяния. Самодельный жгут может сработать только в руках профессионала, который заранее до автоматизма отработал этот навык.
В состоянии стресса магии не произойдет. Рассчитывать на «спонтанную находчивость» и поиск подходящих палок или строп под огнем или в панике — это огромный и неоправданный риск для жизни.

Покупайте качественные сертифицированные турникеты и учитесь ими пользоваться. Импровизация оставляет слишком мало шансов на выживание.

Берегите себя и будьте здоровы!!!!

Алгоритм действий кинолога на первоначальном этапе оказания помощи раненой служебной собаке в условиях тактического риска.

Обстоятельства, при которых собака может получить травму или ранение, могут быть различными: подрыв, огнестрельное ранение, обрушение конструкций и т.д. Независимо от причины, алгоритм действий кинолога при обнаружении признаков ранения у собаки должен быть единым:
1. Оценка безопасности и сближение. Сближение с собакой и ее эвакуация допускаются только при условии, что вашей жизни ничего не угрожает или риски минимальны. Если сохраняется опасность (риск повторного подрыва, присутствие противника, угроза повторного обрушения), не принимаем попыток на эвакуацию. В этом случае попытайтесь подозвать собаку командой (по статистике, собака способна слышать проводника и предпримет попытки самостоятельно сблизиться) или аккуратно подтяните ее к себе за поводок, если он доступен. (Тактику перемещения к раненой собаке разбирем отдельно).
2. Перемещение в укрытие. Оттяните собаку в относительно безопасное место (укрытие). Только после этого приступайте к осмотру.
3. Доклад руководителю. Немедленно доложите старшему (руководителю) о факте ранения или травмирования собаки.
4. Фиксация и обеспечение безопасности. Пострадавшее животное находится в состоянии стресса, оно может неосознанно оказать активное сопротивление и укусить кинолога. Немедленно зафиксируйте собаку: прижмите ее тело к поверхности локтями и ладонями. Уложите на бок (раненой стороной вверх, если характер ранения очевиден). Обязательно наденьте намордник. Если штатный намордник утерян, сделайте фиксирующую петлю из поводка и закрепите ее на морде.
5. Первичный осмотр. Осмотрите животное на предмет ранений, травм и кровотечений. Осмотр проводите системно: от головы и шеи далее по корпусу и конечностям. Действуйте максимально деликатно, чтобы не усугубить травмы.
6. Оценка характера повреждений. После выявления типа и локализации ранений переходите к этапу оказания помощи.
7. Повторный доклад. Доложите старшему: текущий статус безопасности, ваше состояние, состояние собаки, характер ранений и ваши возможности по оказанию помощи. Ждите прямого приказа.
8. Принятие решения. Решение об оказании помощи или оставлении животного принимает старший командир. Жизнь и здоровье человека, а также выполнение задачи всегда являются приоритетом. В некоторых тактических условиях выполнение задачи может потребовать оставить животное (да, это прискорбно, но это суровая реальность).
9. Оказание помощи и подготовка к эвакуации. Если принято решение об эвакуации, продолжайте оказывать помощь в рамках купирования жизнеугрожающих состояний, после чего подготовьте собаку к транспортировке к основной группе или эвакуационному транспорту.
10. Уточнение маршрута эвакуации ⚠️. Перед выдвижением к точке эвакуации вы обязаны уточнить безопасный маршрут и возможность ее проведения. От этого зависит ваша жизнь. Тактическая и окружающая обстановка меняется динамично.
11. Эвакуация. Выдвигайтесь к месту эвакуации. По прибытии старший определяет ваши дальнейшие действия: продолжение выполнения задачи или сопровождение собаки в ветеринарное медицинское учреждение.

Эти простые правила должны быть заучены и доведены до автоматизма всеми, кто работает со служебными собаками в условиях, где опасность может возникнуть неожиданно и стремительно.

Главное правило: любое ваше действие не должно привести к вашей травме или гибели. Помните об этом. Собака для кинолога - это не просто напарник, а член команды и друг. Но в экстренной ситуации вы обязаны сохранять холодный рассудок. Мертвый или раненый кинолог не сможет спасти ни себя, ни собаку.


#k9life #k9save #k9

Вообще, хочу сказать что в интернете нынче прям как в одной замечательной игре - «Астологи объявили неделю педагогики, ожидается больше постов о методика обучения»

Взято в чате у Доктора Бобошки.

Нате вам ещё музыки.

С праздником, люди сидящие в железе!

Никогда так не делайте 😁

Одной ампулы (шприца-тюбика) достаточно

Подписаться
Позывной Герань в MAX

Про жгуты и турникеты в первой помощи ( Часть 4, конверсия, или ходим по краю )

Но для начала повторим необходимую базу :

Жгут - это всегда крайняя мера остановки кровотечения

Важен не вид кровотечения а объём и интенсивность кровопотери

Жгут накладывается при любом сильном кровотечении, если прямое давление и давящая повязка оказались не эффективны

Что же такое конверсия?
Конверсия - замена жгута на давящую повязку

В базовой первой помощи ( 8 и 16 часов ) этому способу не обучают, в перечне мероприятий по оказанию первой помощи этого нет, но Далее цитата из Учебно Методического Комплекса Минздрава :
"В случае очевидной задержки эвакуации (более 2 часов) может быть осуществлена попытка ослабления жгута через 1–1,5 часа с момента его наложения, для чего следует сделать следующее: 
а) Осуществить прямое давление на рану.
б) Ослабить жгут на 15 минут.
в) Повторно наложить жгут. После повторного наложения не снимать жгут до передачи пострадавшего медицинским специалистам. 
В случае возобновления кровотечения, несмотря на прямое давление на рану, немедленно затянуть жгут."

А нужно ли соблюдать какие то временные рамки?

С точки зрения здравого смысла, и на мой взгляд, конверсия сама по себе не должна быть привязана ко времени, так как замена должна произойти как можно быстрее для сохранности конечности. Или не произойти вообще.

Идеально для конверсии подходит именно турникет, так как именно его мы можем медленно и аккуратно ослаблять. Есть правило, 1 оборот в минуту. Со жгутом, по понятным причинам, так не получится. А у нас даже применение жгута в городских условиях редкое явление. ( Что уж говорить о наличии турникетов )
 

Когда можно

При наличии устойчивого навыка и необходимого оснащения ( иначе она может быть неуспешной и кровотечение возобновится )
Нахождение в отдалённом районе вне быстрого доступа СМП

Когда не рекомендуется

При наличии массивной кровопотери ( гиповолемический шок )
Если передать пострадавшего специалистам удается быстро ( городские условия, быстрый доступ СМП)
При травматической ампутации
Когда жгут находится на конечности более 2 часов
При наличии инородных тел в ране

Как сделать

Освободить рану от одежды

Оценить необходимость жгута как такового ( накинули в стрессе, а там ранение, с которым справится и давящая повязка )

Поверх раны наложить давящую повязку

Медленно ослаблять жгут с обязательным контролем кровотечения по мере ослабления. При необходимости затянуть ( давящая повязка может намокать с разной степенью интенсивности )

Жгут оставить на конечности расслабленным но не снимать ( провизорный )

Выводы :

В тесте выше каждый ответ может быть верен в зависимости от обстоятельств
В городских условиях от конверсии чаще стоит отказаться
Очень важно не только учиться, приобретать знания, умения и навыки, но и опираться на здравый смысл

#первая_помощь #кровотечение #жгут #перваяпомощь

💚Дорогие коллеги!

🎉Поздравляем вас со Всемирным днем первой помощи!

🤝Первая помощь — это не просто навык, а настоящее призвание. Вы несете эту важную миссию, и это вызывает искреннее восхищение. Отрадно быть частью сообщества людей, для которых чужая жизнь — ценность, а помощь — естественный поступок.

🙌Желаем вам, чтобы знания и умения находили применение, рядом всегда были надежные товарищи, а ваш труд приносил заслуженное уважение.

👏Благодарим вас за служение людям. С праздником!

Кто не в курсе - речь об этом событии

"Япония требует убрать памятник только с нас, а с американцев — нет"

Политолог-историк Валерий Тимошенко в эфире радио Sputnik Хабаровск прокомментировал требование Японии убрать монумент с российской земли и объяснил, почему попытки переписать историю Второй мировой войны связаны с возрождением японского милитаризма.

🔸 О требованиях убрать памятник

"Япония требует убрать монумент только с нас, хотя с американцев они не требуют подобного — например, убрать монумент на острове Арсенала. Это современная политика Запада и России. Для нас символ императорской хризантемы — символ агрессии, потому что император был главным агрессором, под его руководством все проходило".

🔸 О памятнике

"Мне очень понравился монумент. Сама идея оригинальная, солдат замечательно сделан. Не специалист в скульптуре, но по-человечески понравился".

🔸 О возрождении японского милитаризма

"Япония пытается восстановить свой статус великой державы в Азиатско-Тихоокеанском регионе. Поэтому они позволяют себе такие вещи. Это вызывает противодействие практически всего региона — Китая, Кореи, Филиппин, Индонезии, потому что все пострадали от японской агрессии".

Радио Sputnik Хабаровск в MAX | VK | 93.8FM

Для членов избирательных комиссий Хабаровского края ВПО УЧЕБКА провела обучающее занятие по правилам оказания первой помощи на избирательных участках.

В дни голосования на избирательных участках не исключены случаи резкого ухудшения самочувствия у избирателей. Задача члена УИК — не растеряться и грамотно оказать помощь до приезда медиков.

Как остановить кровотечение? Какую помощь оказать при эпилептическом приступе? Что делать, если у человека подозрение на инсульт? Помимо теории, члены избиркомов на практике отработали навыки под руководством наших инструкторов.

Лето подошло к концу, а значит, пора включаться в учебный процесс! 📚

На данный момент сформированы две точки сбора:

• Воронеж — старт по мере набора группы;
• Москва — занятия планируются на октябрь.

Мы всегда открыты к диалогу. Если у вас есть предложения по месту проведения — пишите в личные сообщения группы или оставляйте комментарии под этим постом! 👇

P.s. распространяем, репост приветствуется 👍

#k9life #k9save #k9

Рекомендуем. Тема интересная и достаточно сложная.

Ну а мы на Дальнем Востоке будем завидовать и заниматься самообразованием. 😊