Регионы ставят крест на больницах

Секвестр региональных бюджетов дошел до социально значимых статей - власти из-за дефицита средств начинают урезать расходы на содержание больниц. Параллельно на денежном рынке формируется новый тревожный сигнал: банки перестали ждать снижения ключевой ставки и готовятся к ее повышению из-за топливного кризиса, что только усугубит долговую нагрузку регионов и без того урезающих последние социальные статьи.

Коечный фонд сокращается

Дефицит региональных бюджетов, достигший в прошлом году рекордных 1,5 трлн рублей, перерос в прямые секвестрации социальных расходов. Система здравоохранения в субъектах столкнулась с жестким сокращением финансирования: за первый квартал 2026 года регионы (без учета Москвы) снизили траты на поликлиники и больницы на 5,2% в годовом выражении. Минфин прогнозирует дальнейшее ухудшение - выпадение почти 2 трлн рублей налоговых доходов в этом году.

Системная оптимизация началась еще в апреле, когда председатель бюджетного комитета Совфеда Анатолий Артамонов дал указание регионам провести аудит социальной сферы. Речь идет не просто о сокращении текущих трат - власти рассматривают закрытие малокомплектных больниц и роддомов, консервацию долгостроев и передачу зданий частным инвесторам. Эта стратегия продолжает ужесточение коечной политики: за последние пять лет число больничных коек в стране сократилось еще на 5,4%, при этом терапевтических мест стало меньше на 97 тысяч, хирургических - на 76 тысяч, гинекологических - на 33 тысячи.

Замедление экономического роста, о котором предупреждает ведущий эксперт ЦМАКП Эмиль Аблаев, лишает регионы главного источника доходов. Сальдированная прибыль в экономике упала на 3,9% по итогам прошлого года, а в первые четыре месяца текущего - еще на 10,3%. Это напрямую бьет по налогу на прибыль, который составляет значительную часть наполнения бюджетов. Доходов нет, значит, нет и денег на содержание больниц, и эта связь, увы, прямая.

Бюджетный кризис уже привел к реальному сжатию системы здравоохранения на местах, и это только начало. Банки на межбанковском рынке закладывают в свои ставки завершение цикла смягчения денежно-кредитной политики и готовятся к повышению ключевой ставки - причина в топливном кризисе, разогнавшем инфляцию до 6% и выше. Если Центробанк пойдет на ужесточение, региональные заимствования станут еще дороже, а значит, урезать придется не только больницы, но и все остальное. Фискальный и монетарный кризисы смыкаются в один узел, и распутывать его, судя по всему, будут за счет самого незащищенного звена - системы здравоохранения в регионах.

Разумная Россия 2.0 | Наш сайт