Які зміни стаються з людиною при ПТСР? Історія ПТСР. «Серія. ПТСР у військових.»

Кожен клінічний психолог рано чи пізно знаходить свою спеціалізацію. Я вже поступово починаю розуміти, що однією з основних тем, з якою я працюю - є ПТСР, Посттравматичний Стресовий розлад.

Я вже його бачу здалеку. Я можу розрізняти відтінки і нюанси.
І хочу почати більше розказувати про ПТСР. Якщо вам це цікаво - будь ласка, поставте вогник або + в коментарях.

ПТСР - це достатньо новий розлад, який назвали так тільки в 1980 році в Американській Психологічній Асоціації. Хоча войни існували майже всю історію людства, але раніше розлади пов’язані з подіями не лікувались ніяк, а просто вважались слабкістю.

Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) — це психологічний стан, що виникає після переживання або свідчення подій, пов’язаних із реальною чи загрожуючою смертю, важкою травмою чи насильством. Він змінює як психіку, так і тіло людини.
Поговоримо про історію.

Історично посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) описували під різними назвами, але не завжди розуміли його природу. Лікування теж змінювалось залежно від епохи, медичних знань і соціального ставлення до психічних розладів.

Для того, щоб розуміти ПТСР - треба розуміти історичні підходи до його лікування і взагалі етапи розвитку ставлення до ПТСР. І переломний вплив війни у В’єтнамі (що доволі неочікувано).


Історичні підходи до лікування ПТСР

1. Античність і середньовіччя
Симптоми ПТСР відомі ще з описів Гомера, Геродота та Гіппократа (воїни після бою мали кошмари, уникали людей).


✅Лікування було переважно релігійним або філософським: молитви, очищення, ритуали.

Вважалося, що це або "одержимість", або "розлад душі".

2. XIX століття: "залізничний хребет" та "солдатська хвороба"
Після індустріальних катастроф і війн з’явився термін "railway spine" — стан після аварій на залізниці.

У солдатів говорили про "soldier’s heart" або "irritable heart" — комбінацію тривоги, серцебиття, виснаження.

✅Лікування: відпочинок, перебування на свіжому повітрі, санаторії, інколи — гіпноз.


3. Перша світова війна: "shell shock" (контузійний синдром)
Симптоми: тремтіння, сліпота, паралічі без фізичного ушкодження, нічні жахи.

✅ Лікування було суперечливим:

Гуманний підхід — відпочинок, психотерапія, арттерапія, фізіотерапія.

Жорсткий підхід — примусове повернення на фронт, електрошоки для "дисципліни".


4. Друга світова війна: "battle fatigue" (бойове виснаження)
Симптоми стали визнавати як природну реакцію на надмірний стрес.

✅Лікування:
короткочасний відпочинок у тилу;
бесіди з військовими психіатрами;
підтримка бойових товаришів;
застосування седативних препаратів (барбітурати, морфін).


5. В’єтнамська війна (1960–1970-ті)
У ветеранів масово спостерігали симптоми, схожі на ПТСР: флешбеки, агресія, алкоголізм.


✅ Лікування було обмежене: транквілізатори, госпіталізація, групова терапія ветеранів.

Саме після цього періоду у 1980 році ПТСР офіційно внесли до DSM-III (американська класифікація психічних розладів).


Важлива різниця із сучасністю
Раніше лікування було здебільшого симптоматичним (заспокоїти, ізолювати, "змусити повернутися до строю").

Сьогодні використовують комплексний підхід: психотерапія (EMDR, когнітивно-поведінкова терапія, наративна терапія), медикаменти (антидепресанти, стабілізатори настрою), підтримка сім’ї, групи самодопомоги.



На фото - дошка з сьогоднішньої групової зустрічі. Це частина змін, які хлопці бачать в собі після бойових дій і якими дозволили поділитись. Дозвіл на фото є.

Якщо вам це цікаво і цінно - поставте + або вогник.
Буду розказувати далі.
Хочу розказати про кожен симптом детально, бо там є багато того, з чим будуть стикатись цивільні.

Автор тексту: Володимир Багненко
@BagnenkoPsy