?? Сегодня, 1 сентября 2025
Клинические рекомендации: кефалгематома при родовой травме (МКБ-10: P12.0)

Коротко о важном
• Частота: ~0,2–4,0% живорождений; у недоношенных — до 20%
• Частые сочетания: ВЧК до 30%, линейный перелом ~10%
• Обычно односторонняя (?89%), чаще над теменной костью (до 88%)
• Спонтанная резорбция у большинства к 6–8 неделям

Диагностика
• Клиника: плотное/упругое ограниченное кровоизлияние, не переходит через швы; сохраняется >24 ч после родов
• Базово — осмотр и НСГ; при сомнениях — КТ/МРТ
• Дифференцировать с родовой опухолью и подапоневротическим кровоизлиянием

Лечение
• По умолчанию — наблюдение (консервативно)
• Не рекомендуется пункция/аспирация (риск инфекции и повторного кровотечения)
• Хирургия — при нагноении или при оссифицированных формах по показаниям

Осложнения
• Анемия, гипербилирубинемия; инфицирование; оссификация (?2–5%)

Профилактика
• Ведение беременности при факторах риска (в т.ч. СД), аккуратное назначение антитромботиков
• Контроль механики родов, осторожность с инструментальными родами, повышение подготовки персонала
• Работа с предлежаниями, профилактика недоношенности/переношенности, коррекция коагулопатий

Организация помощи
• Хирургическое лечение — в стационаре; при необходимости — перевод к детскому хирургу/нейрохирургу
• Выписка: нет роста гематомы, удовлетворительное состояние, нет иных противопоказаний

?? Документ: ?? https://aknaucer.ru/clinrec/935_1/

#клиническиерекомендации #неонатология #педиатрия #родоваятравма #новорожденные #НСГ #АКНауцер #МинздравРФ #EBM