🔷В рутинной практике анестезии при эндоскопических риносинусохирургических (ЭРСХ) вмешательствах используется дексаметазон и лидокаин для потенцирования эффекта анестезии у больных хроническим полипозным риносинуситом.

🔷Наши коллеги по ПСПбГМУ исследовали 52 больных, перенесших ЭРСХ-вмешательства, и сформировали 3 группы: контрольная (К, n = 26), в которой больным не вводили дексаметазон и лидокаин; группа Д (n =13), в которой использовали дексаметазон (0,10‒0,15 мг/кг), и группа Л (n = 13), где во время анестезии внутривенно вводили 1%-ный раствор лидокаина. Исследуемые показатели: ИЛ-6, ИЛ-10, ИЛ-18, альфа1-антитрипсин и ферритин.

✅Результаты. Прирост ИЛ-6, ИЛ-6/ИЛ-10 наблюдался в группе К. В группе Д концентрация ИЛ-6 и соотношение ИЛ-6/ИЛ-10 снижались, а уровень ИЛ-10 нарастал. В группе Л ИЛ-6, ИЛ-6/ИЛ-10 значимо не изменились. Проявления кровоточивости в группах Л.

✍️Выводы довольно интересные

🔷Изменения цитокинового профиля у больных с ХПР при ЭРСХ-вмешательствах, выполняемых в условиях сочетанной анестезии, являются незначительными.

🔷Дексаметазон, по сравнению с лидокаином, оказывает более заметное действие на интраоперационный цитокиновый профиль.

🔷Оба препарата незначительно и одинаково снижают интраоперационную кровоточивость, хотя действие лидокаина проявляется быстрее.

🌐Источник: журнал «Вестник анестезиологии и реаниматологии»