Зміни при ПТСР. Корисно знати. Ауто і ало орієнтація. Частина 1.

Нещодавно я систематизував для себе свої знання в клінічній психології. І придумав нову рубрику.
Потроху буду розказувати як проводиться клінічна бесіда і що я відмічаю в діагностичних матеріалах, які потім передаю психіатру. Нагадаю, діагноз ставить психіатр, клінічний психолог може тільки написати заключення і діагностичні спостереження.
Чим я і займаюсь.

В цій рубриці розкажу про мислення, про мовлення, пам’ять, увагу.
Про все те, на що я звертаю увагу при першій клінічній бесіді.

І як ПТСР впливає.

Ця рубрика корисна в першу чергу для розуміння того, з чим можуть стикатись військові після участі в бойових діях.
І так, я продовжую писати про військових, щоб прірва між військовими та цивільними зменшувалась.

Якщо вам це корисно - поставте внизу + і зробить репост, щоб якомога більше людей дізнавались про це.



Ауто- ало орієнтація.
У психіатрії та клінічній психології поняття орієнтування стосується здатності людини правильно сприймати й оцінювати себе та світ у трьох основних вимірах:
Аутоорієнтування (самоорієнтація) — здатність орієнтуватися у власній особистості: знати, хто ти є (своє ім’я, вік, стать, біографічні дані).


Алопсихічне орієнтування — здатність орієнтуватися в навколишньому середовищі: розуміти, де ти знаходишся (місце), коли (час), що відбувається навколо.


Як виглядає нормальне орієнтування:
- Людина знає, як її звати, скільки їй років, де вона знаходиться, яка дата/рік, яка ситуація довкола.

- Наприклад: «Я - Іван, мені 42 роки, я зараз у лікарні, сьогодні вівторок, 15 липня 2025 року».

Як виглядає порушення аутоорієнтування:
Людина не може згадати, хто вона, не впізнає себе в дзеркалі або називає себе чужим іменем.

Можливе при делірії, амнезіях, важких психотичних станах.


- Як виглядає порушення алопсихічного орієнтування:
Людина не знає, де вона знаходиться, не розуміє, який день чи рік, може думати, що зараз інша епоха або вона в іншому місці.


Часто буває при деменціях, гострих психозах, ПТСР із дисоціацією, після черепно-мозкових травм.


Наприклад, при ПТСР:
✅ У стані флешбеку людина тимчасово втрачає алопсихічне орієнтування — для неї наче знову відбувається травматична подія, вона не в теперішньому часі.

✅ При тяжкому стресі чи дисоціації може порушуватись частково або повністю обидва типи орієнтації, особливо в піку симптомів.
Приклади алопсихічного дезорієнтування при ПТСР:
Увімкнувся флешбек — людина кричить, ховається, біжить, не відповідає на запитання.

✅ У новому місці — не може адаптуватися, постійно шукає вихід, запам'ятовує “де ховатися”.

✅ Після сну чи тригера — на кілька хвилин не може сказати, де знаходиться.

Що важливо запам’ятати:
Орієнтування — ключовий показник психічного стану. Його оцінюють при психіатричному огляді для діагностики гострих та хронічних розладів.
Порушення орієнтації — сигнал до негайної клінічної уваги.
Не скажу, що часто бувають хлопці з порушеннями. Але періодично на діагностику такі потрапляють.

Алопсихічне орієнтування при ПТСР зазвичай не повністю втрачене, але може порушуватися ситуативно. Такі порушення частіше мають характер дисоціації, гіпернастороженості або повторного переживання травми. Це важливо враховувати при роботі з військовими, переселенцями, людьми, що пережили катастрофу.


Якщо вам це корисно - поставте внизу + або вогник
І можете зробити репост, щоб якомога більше людей дізнавались про це.

Якщо є питання - пишіть в коментарях. Спробую врахувати в майбутніх постах, бо буду писати.
#КлінічнаБесіда
@BagnenkoPsy