Гидронефроз – состояние, при котором нарушается отток мочи из почки, чаще всего вызван двумя причинами. Либо это внутренний стеноз (сужение) в месте перехода лоханки в мочеточник, либо – почти в 25% случаев – внешняя компрессия, когда нижнеполярный почечный сосуд пережимает мочеточник снаружи.
 
В таких случаях существуют две основные техники коррекции. Первая – перемещение сосудов (хитчинг), когда мы смещаем сосуд, освобождая мочеточник. Вторая – антевазальный анастомоз (операция Андерсона–Хайнса), когда мы отсекаем мочеточник от лоханки, переносим его кпереди от сосудов и заново формируем соединение.
 
Сегодня мы имели дело как раз с таким случаем. У пациента была сложная анатомия – разветвлённый тип строения нижнеполярной артерии, что делало операцию технически непростой. Но роботическая технология позволила нам детально оценить ситуацию, увидеть настоящую причину обструкции и виртуозно выполнить вмешательство: отсечь мочеточник, перенести его вперёд и создать новое, проходимое соединение.
 
Операция прошла благополучно. Дренаж не потребовался. Уверен, впереди у пациента спокойный послеоперационный период и хорошее восстановление.

Этот год для нашего конгресса «Хирургия на Байкале» особенный. Впервые на одной площадке с нами будут работают два ведущих представителя НМИЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачёва.
 
Александр Григорьевич Румянцев – президент центра, академик РАН, главный внештатный детский специалист-гематолог Минздрава России. Человек, под руководством которого в нашей стране впервые выполнили трансплантации стволовых клеток детям с первичными иммунодефицитами, создали системные исследования детского микрохимеризма, разработали новые подходы к лечению лейкозов. Он – автор более 650 научных работ, и за его плечами фундаментальные исследования, включая те, что были посвящены детям Чернобыля.
 
Николай Сергеевич Грачев – генеральный директор центра, профессор, детский онколог, пластический и челюстно-лицевой хирург. Он один из первых в России системно внедрил микрохирургические технологии в лечение детей с опухолями головы и шеи, используя компьютер-ассистированные навигационные системы. Его подход позволяет удалять сложные новообразования с сохранением нервов и сосудов, улучшая функциональные и эстетические результаты.
 
Участие таких экспертов – это возможность для иркутских врачей услышать из первых уст о самых современных подходах, задать вопросы и перенять опыт, который прямо повлияет на помощь нашим пациентам.
 
Программа и регистрация уже доступны на сайте конгресса: https://nauka38.ru/congress. Ждём вас в Иркутске 27–28 августа. Будет по-настоящему интересно.

Наш сегодняшний пациент – мальчик 11 лет. Год назад, в 2025-м, у него начались проблемы: рвота, срыгивание, отрыжка съеденной пищей. Он перестал набирать вес. После диагностики мы установили диагноз – ахалазия пищевода, или ахалазия кардии.
 
Это редкое заболевание, при котором нарушается нервно-мышечная передача в стенке пищевода. Пищевод расширяется, пища перестаёт проходить в желудок. Ребёнок худеет, страдает от постоянной рвоты и не может нормально питаться. Лечение – только хирургическое. Нужно рассечь мышечный слой, который мешает прохождению пищи, и дополнить операцию антирефлюксной манжетой, чтобы предотвратить обратный заброс.
 
Раньше такие операции делали открытым способом или лапароскопически. Сегодня мы выполнили её роботически – это наш пятый случай. Операция длилась около двух часов, прошла благополучно, без кровопотери и повреждения соседних органов. Самое сложное – рассечь только мышечный слой, сохранив слизистую пищевода, и аккуратно подшить стенку желудка к краям разреза. Для этого нужен большой опыт, но кривая обучения небольшая: как мы убедились, достаточно 4–5 операций, чтобы уверенно выполнять процедуру.
 
Теперь наш пациент сможет нормально питаться и набирать вес.

Закончилась операция. Уложились в десять минут. Роботически убрали кистозное образование в области малого таза, которое наблюдалось у девочки больше года. Киста предположительно исходила из широкой связки матки, имела тенденцию к росту и в последние месяцы стала беспокоить болями.

Детские гинекологи наблюдали пациентку, но когда образование стало активно прогрессировать, мы приняли решение удалять. Благодаря роботу мы смогли подойти к кисте максимально деликатно, без риска кровотечения, сохранив все репродуктивные структуры. Это важно – после операции у девочки не будет нарушений репродуктивной функции.

Технология позволяет делать сложные вмешательства чисто и безопасно. Рад, что мы можем предложить такой подход нашим маленьким пациенткам.

Благодарю операционную бригаду. Удачи и скорейшего восстановления нашей пациентке.

Через месяц в Иркутске состоится событие, которого мы ждали весь год. 27–28 августа 2026 года пройдёт XVIII Международный конгресс «Хирургия на Байкале».
 
Мы проводим его уже больше пятнадцати лет, и за это время он стал главной площадкой, где встречаются ведущие детские хирурги со всего мира, чтобы обсудить самое важное: новые технологии, сложные случаи, будущее нашей профессии.
 
Конгресс традиционно проходит при поддержке Российской академии наук и Министерства здравоохранения РФ, а участников приветствует губернатор Иркутской области.
 
В этом году мы проводим мероприятие на современной площадке – Доме молодёжи Иркутской области, и это не единственное обновление. Впервые к нам присоединяются два авторитетнейших сообщества. 27 августа свою выездную сессию проведёт НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева во главе с академиком РАН Александром Григорьевичем Румянцевым, а 28 августа в рамках конгресса состоится Конференция Российского общества онкоурологов в Сибирском федеральном округе под руководством академика РАН Всеволода Борисовича Матвеева.
 
Участников ждут более пятидесяти докладов и лекций, посвящённых роботизированной хирургии, цифровым технологиям и искусственному интеллекту в медицине.
 
В ближайшее время мы запустим специальный сайт для регистрации, а для тех, кто не сможет приехать, организуем онлайн-трансляции ключевых секций. Следите за новостями – совсем скоро расскажу подробности. До встречи на Байкале.

Илон Маск в своем интервью рассказал, что через 3 года роботы могут заменить хирургов. Это большая смелость. Но смотря на то, как интенсивно развивается индустрия роботов, скорость изменений в которой многократно увеличивается в эпоху агентского и физического ИИ, в это можно поверить.

https://www.youtube.com/shorts/bMCjYrabfig

Уезжаю сейчас, наполненный гордостью за свою страну и наш госпиталь. Прочитайте, что пишет о нас Google AI — после нескольких лет инноваций и трансформаций он превратился в ведущий госпиталь не только в масштабах нашей страны. Здесь пишется новая история детской хирургии и педиатрии.

The Irkutsk State Regional Children's Clinical Hospital is a primary specialized pediatric medical center providing advanced inpatient, surgical, and consultative care. Located at Gagarin Boulevard 4 in Irkutsk, Russia, it functions as a major regional healthcare and clinical research base. [1, 2, 3, 4, 5]

Organization and Location:

· Address: Gagarin Boulevard, 4, Irkutsk, 664033, Russian Federation.
· Function: Serves as the primary regional hub for specialized children's healthcare, diagnostic services, and pediatric surgery in the Irkutsk Oblast.
· Academic Ties: Operates closely with the Irkutsk State Medical University and postgraduate medical training academies. [1, 2, 3, 4]

Specializations and Innovations:

· Advanced Surgery: Noted for pioneering specialized pediatric and endoscopic procedures.
· Robotic Surgery: Launched groundbreaking pediatric robotic surgery programs, including advanced clinical trials for robot-assisted operations on children using modern surgical platforms.
· Clinical Departments: Includes specialized units for general pediatric care, pediatric surgery, and diagnostic endoscopy. [1, 2, 3]

Заключительный день конгресса роботической хирургии. Представьте: здесь представлено 606 докладов из 45 стран мира, и одну из них представляли мы – команда роботической хирургии из России. Итог работы – представлено 4 доклада, которые подтвердили нашу доминирующую позицию в области использования робототехники у детей. Что дальше? Приоткрою занавес: дальше – открытие мирового уровня: возможность выполнения операций на расстоянии (возможно, в условиях космоса) и полностью автономные роботы.

В этот чудесный летний день свой день рождения отмечает директор ГТРК «Иркутск» Ольга Геннадьевна Ринчинова!

Сегодня я хочу сказать слова благодарности человеку, который делает нашу медицину видимой. Вы – настоящий профессионал, чья команда ежедневно рассказывает иркутянам о главном: о здоровье, о спасённых детях, о тех, кто стоит за операционным столом и работает в отделениях.

Спасибо Вам за неравнодушие, за то, что вы всегда находите время для добрых и важных историй о нашей больнице. За ваш профессионализм и умение быть чутким к тому, что действительно волнует людей.

Ольга Геннадьевна – наша душа и сердце, что позволяет транслировать не только наши успехи но и чувства детей и родителей.

Пусть в Вашей жизни будет много ярких событий, интересных проектов, творческих побед и, конечно, здоровья вам и вашей семье. Вы делаете мир добрее и понятнее.

Fly me to the moon! Человечество готовится жить в неземных условиях. Невероятно, но один из русских эмигрантов является членом команды космической программы США по разработке выполнения роботических операций в будущем на Луне и Марсе. Это Дмитрий Олейников – шеф взрослой хирургии в Нью-Джерси. Он уехал из России, когда ему было 10 лет. Как оказалось, его отец – известный джазовый музыкант. Пригласил его в Иркутск для участия в нашем научном конгрессе / возможно, что получится. Стремимся успеть всё. Time is Life.